邱瑞琪:临床常见屈光的区别:临床

邱瑞琪:临床常见屈光手术的区别:临床

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在现代社会,由于长时间接触电子设备等原因,近视的发生率逐年上升,很多近视患者希望通过来改善视力临床 。屈光作为一种矫正屈光不正(如近视、远视、散光)的方式,受到了广泛关注。目前常见的屈光主要包括全飞秒、半飞秒、表层以及 ICL 晶体植入术,它们在原理、适用人群、优缺点等方面存在一定区别。

全飞秒是一种先进的激光,具有无瓣、微创、安全等特点临床 。全程使用飞秒激光在角膜基质层内制作一个微小的透镜,之后在角膜表层制作过一个微小切口将透镜取出,从而改变角膜厚度,达到矫正视力的目的。其优点显著,时间短,双眼仅需5分钟。由于不制作角膜瓣,角膜更加稳定,角膜神经保留程度高,术后干眼反应轻,预后较好。然而,全飞秒对医生的技术要求极高,切口虽小但需精准操作。

半飞秒,又称飞秒激光LASIK临床 。时,先通过飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光打磨角膜基质层,最后复位角膜瓣。利用飞秒制瓣,最大限度保留基质层以预防角膜扩张及继发性圆锥角膜的发生,还可以明显降低源性像差,减少角膜瓣相关并发症和提高角膜的生物力学稳定性,使得术后结果变得可控,视觉质量也更高。

表层包括 PRK、SMART、TPRKTransPRK、EK LASEK 等,适合中低度近视、曲率较平和角膜较薄的患者临床 。这类通过直接对角膜上皮层和前弹力层进行切削,改变角膜曲率来矫正视力。不过,与全飞秒和半飞秒相比,表层术后眼部刺激症状更加明显,如眼痛、畏光、流泪等,术后视力恢复期也较长。

所谓的ICL,就是“可植入式隐形眼镜”,把一个特制的隐形眼镜通过的方式装到你的眼睛里临床 。它适合 1000 度以上的超高度近视,或角膜太薄不适合激光的低中度近视患者。只要不存在眼内空间异常,特别是前房深度的限制和角膜内皮异常,都适合进行 ICL 晶体植入。其优点是切口小,仅为 2 - 3 毫米,晶体柔软可折叠,不会改变眼组织的结构和形状,术后恢复快,次日即可正常工作,无需住院,且具有较强的可逆性,一旦有问题可将镜片取出。但 ICL 晶体植入术属于内眼,相比近视激光其风险偏高,容易发生视网膜脱离,继发性青光眼等并发症。

不同类型的屈光各有特点,患者在选择时应充分考虑自身的眼部条件、需求以及风险等因素临床 。在前,要与医生进行充分沟通,详细了解各种方式的利弊,以便做出最适合自己的选择。同时,术后也需遵循医嘱,做好护理和复查工作,确保效果和眼部健康。随着医疗技术的不断进步,相信未来会有更安全、有效的屈光方式出现,为更多屈光不正患者带来清晰的视觉体验。

邱瑞琪:临床常见屈光手术的区别:临床

河南省人民医院眼科主管药师 邱瑞琪

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