2015年3月5日,外二科主任医师戢良超带领主治医师李世林、住院医师黄智伟等成功的实施了经皮椎体成形术(PVP),该患者是一名从高处坠伤致腰1椎体压缩性骨折的52岁男性,患者术后腰痛立刻缓解,次日下床正常活动,术后第二天治愈出院。2015年4月19日,又对因骨质疏松致腰2椎体压缩性骨折的一名74岁女性患者成功的实施了经皮椎体后凸成形术(PKP),术后患者腰痛迅速缓解,恢复正常活动,并在短时间内全愈出院。
临床上,车祸或摔伤所致的椎体压缩骨折较为常见,其对患者导致的危害有:病情急,常常经历剧烈而持久的腰背部疼痛,翻身困难,须严格卧床1-3个月,患者的生活质量大幅度降低;较长时间的卧床,易引发其他系统器官的并发症,发生肺部感染、消化不良,结石形成以及难治的褥疮等,有的甚至造成患者死亡,治疗费用增加,加重患者家庭的经济负担,对患者的心理造成严重的创伤。
而经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)是治疗椎体压缩骨折的标准微创手术。通过微创的穿刺操作,在骨折的椎体内注入稳定骨折的骨水泥,缓解疼痛的效果“立竿见影”,快速止痛;患者术后即可坐立,随即能下床活动,迅速恢复正常生活;手术效果显著,性价比明显高于传统的保守治疗,符合现代人快速、高效的理念;其操作为微创操作,对患者的身体影响极为有限,操作时间短,PVP一般为10-20分钟/椎,PKP为30-40分钟/椎,可以在局麻或全麻下进行,且穿刺口小于0.5cm,在X光机引导下在骨折部位注入“骨水泥”,出血量极少,<10ml。
PKP/PVP避免了开放手术的风险,临床治疗效果理想,已成为世界公认的能有效治疗脊柱骨折的微创治疗方法。目前,我院对该技术的开展应用处于眉山市前列,这必将对我院骨科技术水平的提升起到明显的推动作用。
彭山县人民医院外二科